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健康知識

癌癥早診早治(三)

2019-05-13 17:32

癌癥的預防與治療:

1.一級預防(病因預防):一級預防也稱初級預防,就是在問題尚沒有發生前便采取措施,減少病因或致病因素,防止或減少癌癥的發生。

(1)環境保護和職業防護。尤其應加強對已明確的致癌劑的檢測、控制和消除,制定其環境濃度標準,保護和改善環境,防止環境污染。

(2)建立化學預防方法。應用非細胞毒性的營養素和藥物抑制或逆轉腫瘤克隆和腫瘤的發生、發展。

(3)改變不良生活方式。在全人群開展勸阻吸煙活動,對預防肺癌等與煙草相關疾病、提高人群健康水平,降低國家疾病負擔具有重大的意義。此外,在提倡健康的生活方式時,還應提倡性衛生以預防宮頸癌,注意口腔衛生以防止口腔癌、舌癌等,以及加強鍛煉,增強機體抗癌能力等。

(4)合理膳食要注意飲食、營養平衡,減少脂肪、膽固醇攝入量,多吃富含維生素A、C、E和纖維素的食物。不吃霉變、燒焦、過咸或過熱的食物。

(5)控制感染。感染因素與癌癥關系密切,如HBV感染與原發性肝癌,EB病毒感染與鼻咽癌等。

2.二級預防(癌癥篩查)  腫瘤的二級預防是對高危人群進行篩查,對腫瘤進行早期發現、早期診斷及早期治療,阻斷疾病向更嚴重的方向發展,提高腫瘤的治愈率及生存率。目前我國常用的的比較有效的篩檢包括:

肺癌——低劑量螺旋CT 

肝癌——血液AFP、腹部B超

食管癌、胃癌——電子胃鏡

大腸癌——電子結腸鏡

乳腺癌——腹部B超、45歲以上加鉬靶

3.三級預防(癌癥治療)

惡性腫瘤主要有外科治療、化學治療、放射治療三種手段,近年生物治療及中醫藥在惡性腫瘤中的應用報道也日漸增多。一般認為,惡性實體瘤Ⅰ期者以手術治療為主。Ⅱ期以局部治療為主,原發腫瘤切除或放療,包括可能存在的轉移灶的治療,輔以有效的全身化療。Ⅲ期者采取綜合治療,手術前、后及術中放療或化療。Ⅳ期以全身治療為主,輔以局部對癥治療。

腫瘤免疫治療是在腫瘤免疫學基礎之上發展起來的一種新的治療方法。其特征是利用生物學手段,通過調節機體的免疫防御機制來發揮抗腫瘤效應。其中,腫瘤免疫相關單克隆抗體和腫瘤疫苗的成功應用標志著腫瘤治療新時代的開啟。隨著免疫治療新靶點和免疫激活新途徑的發現,腫瘤免疫治療取得了重大進展。腫瘤免疫治療主要分為主動和被動兩種方式。主動免疫治療是利用患者自身腫瘤抗原激活針對腫瘤的直接免疫效應,被動免疫治療主要激活非特異性免疫,包括生物活性因子、單克隆抗體等。

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